Was sehen Sie?
Der 43-jährige Patient kam aufgrund einer über Wochen zunehmenden schmerzlosen Schwellung
des linken Beines und Hodensackes zur stationären Aufnahme. 5 Jahre zuvor war er wegen
eines kolorektalen Doppelkarzinoms (Stadium III) hemikolektomiert worden. Bei der
körperlichen Untersuchung fanden sich das klinische Vollbild einer tiefen Beinvenenthrombose,
ein derber, geschwollener und nicht druckschmerzhafter Hodensack sowie derbe inguinale
Lymphknoten. Es erfolgte umgehend eine Sonographie der linken Beinvenen, die den Thromboseverdacht
bestätigte, eine Sonographie des Abdomens sowie der Leisten und Hoden. Die Sonographie
der Hoden zeigt zwei auffällige Befunde (Abb. links: linker Hoden, Abb. rechts: rechter
Hoden).
Welche sind das?
Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?
Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?
Auflösung